Atooppisen ihottuman hoitoon on saatavissa apua

Atooppisen ihottuman hoitoon on saatavissa apua

Ihotautien ja allergologian erikoislääkäri Suvi-Päivikki Sinikumpu OYS:ista kertoo POEM-testin olevan yksi monista mittareista, jota lääkäri voi hyödyntää atooppisen ihottuman arvioimisessa. 

Atooppisen ihottuman hoitoon on saatavissa apua

Atooppinen ekseema on lasten ja nuorten yleisimpiä ihosairauksia. Se oireilee ihottumana ja kutinana. Vaivaan liittyy usein myös häpeää. Hoitopolulle tukea tuo atooppinen.fi-sivusto.

Teksti Maria Paldanius  Kuva Tuuli Nikki

Ihotauti on paljon enemmän kuin vain kosmeettinen vaiva. Pahimmillaan se hankaloittaa koko elämää ja vaikuttaa sekä fyysiseen että psyykkiseen hyvinvointiin. Sellainen on myös atooppinen ihottuma eli atooppinen ekseema. Atooppinen ekseema on yksi yleisimmistä ihosairauksista Suomessa. Lapsilla sen esiintyvyys on noin 10–20 prosenttia. 

– Atooppinen ekseema on krooninen ihotauti, jonka oireita ovat ihottuma ja kova kutina. Työssäni olen nähnyt, että kutina voi olla todella invalidisoivaa. Voimakkuudeltaan sitä on verrattu krooniseen kiputilaan, kertoo OYS:in ihotautien sekä allergologian erikoislääkäri, lääketieteen tohtori Suvi-Päivikki Sinikumpu.

Usein atooppinen ekseema ilmaantuu vauvaiässä ja rauhoittuu vuosien kuluessa.Se voi kuitenkin myös pahentua vähitellen tai aktivoitua uudelleen esimerkiksi nuoruudessa tai aikuisiässä. Osalla oireilu jatkuu läpi elämän. Vauvoilla atooppista ihottumaa on usein poskissa, mutta myös ympäri kehoa. Taipeet taas ovat kouluikäisten tyyppipaikkoja. 

– Atooppinen ekseema vaikuttaa helposti koko perheen elämään. Kun lapsi nukkuu huonosti kutinan takia, hän on väsynyt myös päivisin, ja usein myös vanhemmat nukkuvat huonosti tämän johdosta. Isommilla lapsilla häpeä atooppisesta ihottumasta on yleistä. Kaverit saattavat myös kysellä, mistä on kyse ja onko se tarttuvaa. 

TAVOITTEENA on kutinan rauhoittuminen ja ihottuman hallinta. 

Mikä avuksi kutinaan?

Atooppisen ihottuman hoidon kulmakivi on päivittäinen rasvaus. Taudin lievään muotoon voi riittää rasvaus perusvoiteella. Jos oireilu pahenee, ihon tulipalo tukahdutetaan paikallisilla kortisonivoiteilla. Voiteen vahvuus valitaan iän, hoidettavan alueen ja ihottuman vaikeusasteen mukaan. Joskus tarvitaan erityislääkevoiteita.

– Hoidon tavoitteena on kutinan rauhoittaminen ja ihottuman hallinta. Jos vaste paikallishoidoille on riittämätön, vaikeissa tapauksissa voidaan käyttää UV-valohoitoa tai sisäisiä hoitoja. Vaikeaa atooppista ihottumaa sairastaa vain vähemmistö atoopikoista.

Ihon kutinaa on mahdollista helpottaa myös kotikonstein, kuten yön aikana käytettävien keittosuolakääreiden avulla. Vastaavasti helpotusta voi saada myös ihoa ärsyttävien materiaalien sekä stressin ja hikoilun välttämisestä. Myös säätilan vaihtelut, pakkanen ja voimakas ilmastointi voivat lietsoa atooppisen ihon oireita. Elämäntapojen merkitys on kuitenkin vähäinen. 

– Kyseessä on itsenäinen, krooninen sairaus, joka etenee aaltoillen: on rauhallisempia ja rajumpia kausia. On tavallista, että oireiden pahenemiselle etsitään syytä ulkopuolelta, kuten ruoka-aineista. Tällaisesta ei kuitenkaan ole tieteellistä näyttöä. Vain osalla alle vuoden ikäisistä vaikeaa atooppista ihottumaa sairastavista voi olla taustalla ruoka-aineallergia, sanoo Sinikumpu. 

Taustalla useita tekijöitä

Ihoa voi verrata tiiliseinään. Atooppisessa ihottumassa tiiliseinän rakenteet eivät ole yhtä vahvat kuin heillä, joilla sairautta ei ole. Ihon läpäisyeste ei toimi normaalisti, mikä tekee tilaa ihon tulehdukselle. 

– Atooppisen ekseeman taustalla on monia tekijöitä. Päämekanismit ovat ihon häiriintynyt läpäisyeste ja inflammaatio. Kyseessä on myös osittain periytyvä ominaisuus, ja ympäristötekijöilläkin on oma roolinsa ihottuman syntymisessä. Tutkimusten mukaan aikuisista 25–30 prosenttia olisi jossain vaiheessa sairastanut atooppista ekseemaa, kertoo Sinikumpu.

Atooppinen.fi-sivustolta löytyy itse tehtävä POEM-testi atooppisen ihottuman vaikeusasteen arviointiin. Sivustolla julkaistaan myös Sanofin ja potilasjärjestöjen yhteistyössä tekemän kyselyn tulokset maailman atooppisen ihottuman päivänä syyskuussa. Kyselyn kohteena ovat olleet pohjoismaalaiset perheet, joiden 6–18-vuotias lapsi tai lapset sairastavat atooppista ihottumaa. 

– Atooppinen ihottuma voi olla kiusallinen vaiva, jonka vaikeusasteet vaihtelevat yksilöllisesti ja kausittain. Atooppista ihottumaa sairastavilla tavataan myös muuta väestöä enemmän muita atooppisia sairauksia, kuten astmaa ja allergioita. Tämä kaikki otetaan huomioon lääkärin vastaanotolla, kun potilaan hoitotilannetta kartoitetaan, Sinikumpu linjaa. 

mat-FI-2100709-1.0 – 06/2021

Atooppinen ekseema on yksi tavallisimpia ihosairauksia

  • Atooppinen ihottuma voi olla kiusallinen vaiva, jonka vaikeusaste vaihtelee yksilöllisesti ja kausittain. 
  • Yleisimpiä oireita ovat ihottuma ja kova kutina. 
  • Ihottuma ilmaantuu usein vauvaiässä, ja se rauhoittuu vuosien kuluessa. 
  • Se voi kuitenkin myös pahentua vähitellen tai oireilu voi jatkua läpi elämän. 
  • Hoidon kulmakivi on ihon päivittäinen rasvaus. 
  • Käytettävän voiteen vahvuusvalitaan iän, hoidettavan alueen ja ihottuman vaikeusasteen mukaan.